保康县医保局:医保政策靶向宣传“走新”又“走心”

作者:张俊雄 来源:保康县医疗保障局 时间:2025-09-16

保康县医疗保障局积极创新宣传方式,坚持在宣讲形式上求新,在宣讲内容上求实,在服务群众上用心,开展“干部群众点单、宣讲团队派单、宣讲小组送单”的宣传服务模式,推出个性化‘政策菜单’,提升参保群众和干部对医保政策的知晓率和满意度,打通医保政策服务群众的“最后一公里”。

“你好,我们想预约周四下午,请医保工作人员为我单位讲解《异地就医备案与报销》等职工医保政策……”连日来,县医疗保障局陆续接到县中医院、县老年大学、县委党校、县行政审批局等单位“预约”医保政策宣讲的电话。接到电话后,县医疗保障局迅速组织宣讲人员前往相关单位,以“集中宣讲 + 案例分析 + 互动交流”的形式开展医保政策宣讲。同时,在宣讲过程中,及时收集干部群众反馈的问题,认真倾听意见建议,推动医保服务不断优化。

开设银龄专题课,用心用力守护“夕阳红”

在老年大学,为40余名老同志带来了一场干货满满的医保政策讲座。宣讲人员围绕老年群体关心的医保参保、待遇享受、异地就医、门诊慢特病政策等内容进行了详细讲解。考虑到老年群体的接受能力,工作人员用通俗易懂的语言,将复杂的医保政策“翻译”得简单明了,确保每一名老同志都能听得懂、记得住、用得上,并为每位老同志发放了《医疗保障政策一本通》。“退休前我已经交了灵活就业人员的职工医保,现在还能不能交居民医保,我应该到哪儿去办?”一名老同志的提问,现场工作人员及时回应解答,让现场气氛十分暖心融洽。在互动答疑环节,宣讲人员针对老年群体关心关注的如何购买处方药、如何使用医保电子凭证等实用性话题进行一一解答,并现场演示操作流程,面对面、手把手教会他们通过手机APP查看个人账户余额等操作。

“真是太及时了!全都是平时就医经常遇到的问题。感谢你们对我们老年人的关心。”一位退休老同志激动地握着现场宣讲人员的手感慨道。

筑牢服务主阵地,培优医疗机构“宣传员”

在中医院,为80余名医护人员开展了一场及时、精准的医保政策解读培训。活动现场,宣讲员用通俗易懂的语言,围绕现行医保待遇报销政策、门诊慢特病申报复审、异地就医结算备案、职工个人账户家庭共济、DIP支付方式改革等关注的热点焦点问题进行了一一解读。同时,培训现场设置了互动交流环节,参会人员就医保政策执行过程中遇到的实际问题和困惑,进行了面对面的交流和沟通。医保业务骨干针对大家提出的问题,进行了详细解答,并提出了具体的解决办法和建议,满足了医护人员对医保政策的需求,让大家对医保政策有了更清晰的认识。通过互动交流,不仅解决了参会人员的实际问题,还促进了医保部门与医疗机构之间的沟通与理解,有效提升了医护人员对医保政策的精准掌握,推动了医保政策与医疗服务深度融合。以便他们能够更高效、便捷地为参保患者服务,真正培养了一批医保政策宣传的骨干力量。

“通过医保政策培训,我们医护人员能够及时、准确地理解和应用医保政策,提升医疗服务质量和效率,保障医保基金的安全。”县中医院医保办工作人员说。

纳入干部必修课,锻造基层医保“代言人”

在县委党校,医疗保障局紧紧抓住举办驻村第一书记培训班这一宝贵契机,积极作为,推动医保相关知识与理念的传播。培训活动中,医保业务骨干迅速转换角色,化身“专业讲师”,用通俗易懂的语言将慢特病、城乡居民医保、医疗救助等政策讲解得清晰明了。同时,为了让来自不同工作领域且对医保政策的认知程度有差异的近百名驻村第一书记透彻理解医保政策的核心要点,医保业务骨干精心设计了宣讲课件,并通过互动环节,现场气氛热烈而融洽,使得他们在思维碰撞中拓宽了对医保工作的认知,为后续在各自岗位上推动医保相关工作筑牢了坚实基础。“医保骨干授课、医保政策进党校”这一创新举措,突破固有格局,朝着更高质量、更优服务的新高度迈进,成功搭建起医保专业知识与基层管理智慧相互交融的桥梁。同时,也充分彰显了医保局在践行“保健康”民生使命道路上的积极探索与担当作为,让医保政策宣传与服务落实有了更广泛、更有力的基层“代言人”。

“以前对慢特病不太了解,今天通过医保局干部讲解和学习《医保政策一本通》,我不但知道哪些疾病可以申报慢特病,还知道了职工住院报销比例和异地备案流程,真是受益匪浅,今后到村里能更好宣传医保政策。”一位驻村工作队第一书记拿着医保宣传册连连称赞。

今年来,保康县医疗保障局通过选配一批业务骨干,组建一支政策宣讲队伍,制定一套宣讲课题,创新一个宣讲形式,开展一场生动宣讲“五个一”工作模式,深入各企事业单位、乡镇、社区、医院和学校等开展医保政策宣讲,确保干部群众“听得懂”“有兴趣”“用得上”。通过开展有针对性的医保政策宣讲活动,讲清楚基本医疗保险的待遇保障政策,说透彻最新医保经办细则,让医保便民惠民利民的好政策在“一线”遍地生花。截至目前,共开展创新宣讲近20场次,发放纸质与电子版宣传资料1万余份,惠及干部、群众1万余人。