下沉一线强监管 筑牢乡村医保防线——枣阳市医保局开展村卫生室专项检查行动

作者:李珍 来源:枣阳市医疗保障局 时间:2026-01-26

为进一步规范基层医疗服务行为,切实守护医保基金安全,近日,枣阳市医保局组建专项检查组,深入辖区各村卫生室开展医保基金使用专项检查,以精准监管赋能基层医疗服务提质增效。

检查组通过实地察看、查阅台账、核对数据、盘点药品进销存等多种形式开展全面核查,围绕医疗服务真实性、诊疗行为规范性、药品耗材管理合规性、医保费用结算准确性等核心内容,严查虚构医疗服务、串换医保项目、过度用药等违规行为。同时,对村卫生室医保即时结算系统运行、医保政策宣传公示等情况进行逐一核验,确保医保服务“最后一公里”畅通高效。

下一步,枣阳市医保局将以此次专项检查为契机,建立“日常巡查+专项检查+智能监控”的常态化监管机制,持续加大基层医保监管力度,加强村医医保政策培训,不断提升基层医疗服务规范化水平,让群众在家门口就能享受到更安全、便捷、优质的医疗服务。